Гнатолог — это врач-стоматолог, который специализируется на диагностике и лечении
заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), жевательных мышц и связанных с ними структур. Он занимается восстановлением правильного функционирования нижней челюсти и других компонентов зубочелюстной системы.
Когда стоит обратиться к гнатологу
Поводом для консультации могут быть:
• боль в челюсти, около уха, в висках или шее, особенно при жевании
• щелчки, хруст, «заклинивание» челюсти при открывании рта
• головные боли, которые могут быть связаны с напряжением жевательных мышц
• бруксизм (скрежет или стискивание зубов, чаще во сне)
• ощущение, что зубы смыкаются «не так», или заметное изменение прикуса
• повышенная стираемость зубов, сколы эмали
Гнатолог особенно нужен перед масштабным протезированием или исправлением
прикуса, чтобы учесть нагрузку на ВНЧС и избежать болей и быстрого износа конструкций.
Как проходит приём
1. Сбор анамнеза: врач выясняет жалобы, образ жизни, наличие травм, стрессов, привычки (например, стискивать зубы).
2. Клинический осмотр: оценка симметрии лица, подвижности челюсти, пальпация мышц и сустава.
3. Функциональные пробы: тесты на амплитуду и плавность движений нижней челюсти.
4. Инструментальная диагностика (по показаниям): КТ или МРТ ВНЧС, электромиография (оценка работы мышц), цифровое сканирование прикуса, использование окклюзионной бумаги или сенсоров.
5. Составление плана лечения.
Методы лечения
• Сплинт-терапия: индивидуальные каппы (сплинты) для разгрузки сустава и
нормализации положения челюсти.
• Коррекция прикуса: совместно с ортодонтом — брекеты, элайнеры и т. п.
• Физиотерапия и миорелаксация: массаж, упражнения, иногда физиопроцедуры.
• Медикаментозная поддержка: миорелаксанты, противовоспалительные средства
(только по назначению врача).
• Координация с ортопедом: чтобы коронки, виниры или протезы не создавали
избыточную нагрузку.